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(一)牙尖交錯(cuò)(牙合)的定義
牙尖交錯(cuò)(牙合)是指上、下頜牙牙尖相互交錯(cuò)咬合,達(dá)到最廣泛、最緊密的接觸關(guān)系,此時(shí)整個(gè)牙列及牙周組織受力均勻,便于承受和分散咬合負(fù)荷,最大限度發(fā)揮咀嚼食物的潛能,因此是一種非常重要的咬合接觸關(guān)系。
(二)牙尖交錯(cuò)(牙合)的特征
1.近遠(yuǎn)中向關(guān)系:
牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí),上、下頜牙列中線與面中線一致,一般正對(duì)上唇系帶。除下頜中切牙和上頜最后一個(gè)磨牙外,其他牙均為一顆牙對(duì)應(yīng)對(duì)頜兩顆牙。
2.唇(頰)舌向關(guān)系:
(1)覆(牙合):是指牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí),上頜牙蓋過(guò)下頜牙唇(頰)面的垂直距離。對(duì)于前牙,它是指上頜切牙切緣與下頜切牙切緣之間的垂直距離。
(2)覆蓋:是指牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí),上頜牙蓋過(guò)下頜牙的水平距離。對(duì)于前牙,它是指上頜切牙切緣與下頜切牙切緣之間前后向的水平距離。
3.垂直向關(guān)系:牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí),上、下頜牙的(牙合)面接觸關(guān)系可以有尖與窩、尖與邊緣嵴、尖與外展隙以及牙尖與斜面等多種接觸形式,也可以多種形式并存。
(三)牙尖交錯(cuò)(牙合)正常的標(biāo)志
1.中線對(duì)正:牙列中線與面中線對(duì)齊(當(dāng)不存在牙列擁擠時(shí)),正對(duì)著上唇系帶。
2.除上頜最后一個(gè)磨牙及下頜中切牙外,每個(gè)牙都與對(duì)頜的兩牙相對(duì)應(yīng)接觸。
3.尖牙關(guān)系正常,即:上3的牙尖頂對(duì)應(yīng)著下3的遠(yuǎn)中唇斜面,下3的牙尖頂對(duì)應(yīng)著上3的近中舌斜面。
4.磨牙關(guān)系正常,即:上6的近頰尖對(duì)應(yīng)著下6的頰溝,下6的遠(yuǎn)頰尖對(duì)應(yīng)著上6的中央窩。
5.前、后牙覆(牙合)、覆蓋關(guān)系正常。
6.后牙(牙合)面有穩(wěn)定的垂直中止點(diǎn)接觸。
7.在理想的后牙(牙合)面上,下頜后牙頰(牙合)交界線與上頜后牙舌(牙合)交界線是一條連續(xù)的假想線;上、下頜后牙中央窩相連,則形成一條連續(xù)的中央窩線。下頜頰(牙合)線與上頜中央窩線相接觸,上頜舌(牙合)線與下頜中央窩線相接觸。
【模擬題】
1. 關(guān)于牙尖交錯(cuò)(牙合)正常的標(biāo)志,下列說(shuō)法不正確的是:
A.上下牙列的中線對(duì)正 B.覆(牙合)關(guān)系正常
C.覆蓋關(guān)系正常 D.所有牙都與對(duì)頜的兩牙相對(duì)應(yīng)接觸
E.磨牙關(guān)系為中性關(guān)系
1.【答案】D。解析:除上頜最后一個(gè)磨牙及下頜中切牙外,每個(gè)牙都與對(duì)頜的兩牙相對(duì)應(yīng)接觸。牙尖交錯(cuò)(牙合)正常的標(biāo)志:①中線對(duì)正。②除上頜最后一個(gè)磨牙及下頜中切牙外,每個(gè)牙都與對(duì)頜的兩牙相對(duì)應(yīng)接觸。③尖牙關(guān)系正常。④磨牙關(guān)系正常,呈中性關(guān)系。⑤前、后牙覆(牙合)、覆蓋關(guān)系正常。⑥后牙(牙合)面有穩(wěn)定的垂直中止點(diǎn)接觸。⑦在理想的后牙(牙合)面上,下頜后牙頰(牙合)交界線與上頜后牙舌(牙合)交界線是一條連續(xù)的假想線;上、下頜后牙中央窩相連,則形成一條連續(xù)的中央窩線。下頜頰(牙合)線與上頜中央窩線相接觸,上頜舌(牙合)線與下頜中央窩線相接觸。
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