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2025重慶醫(yī)療衛(wèi)生《綜應(yīng)(E類)》精華考點(diǎn):《結(jié)締組織》醫(yī)周E練考點(diǎn)
2025-08-24 16:08:21admin

【考點(diǎn)一】結(jié)締組織概述

結(jié)締組織分布廣泛,形態(tài)多樣,包括固有結(jié)締組織(即疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織)和其他特殊類型的結(jié)締組織,如血液,淋巴液、軟骨組織和骨組織等。

【考點(diǎn)二】疏松結(jié)締組織

疏松結(jié)締組織又稱蜂窩組織,其特點(diǎn)是細(xì)胞種類較多,纖維數(shù)量較少,排列稀疏,富含血管及神經(jīng)(末梢);具有連接、支持、防御和修復(fù)等功能。

【考點(diǎn)三】致密結(jié)締組織

致密結(jié)締組織以纖維為主要成分而細(xì)胞較少,纖維粗大,排列致密,以支持、連接和保護(hù)為其主要功能。根據(jù)纖維的性質(zhì)和排列方式,可分為規(guī)則致密結(jié)締組織、不規(guī)則致密結(jié)締組織、彈性組織三種類型。

【考點(diǎn)四】脂肪組織

根據(jù)脂肪細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的不同,脂肪組織分為兩類。

1.黃色脂肪組織:即通常所說(shuō)的脂肪組織,主要分布在皮下、網(wǎng)膜和系膜等處,是體內(nèi)最大的貯能庫(kù),還具有維持體溫、緩沖、保護(hù)和填充等作用。脂肪細(xì)胞體積大,胞質(zhì)內(nèi)只有一個(gè)大的脂滴,稱單泡脂肪細(xì)胞。單泡脂肪細(xì)胞可分泌瘦素,通過(guò)刺激下丘腦的活動(dòng)抑制食欲,參與調(diào)節(jié)新脂形成。

2.棕色脂肪組織:其特點(diǎn)是組織中有豐富的毛細(xì)血管,脂肪細(xì)胞較小細(xì)胞質(zhì)內(nèi)散在許多大小不一的脂滴,線粒體大而豐富,細(xì)胞核圓,居中,稱多泡脂肪細(xì)胞,因此,棕色脂肪組織又稱多泡脂肪組織。在成人極少,在新生兒及冬眠動(dòng)物較多,主要分布在新生兒的肩胛間區(qū)、腋窩及頸后部。在寒冷的刺激下,棕色脂肪細(xì)胞內(nèi)的脂類分解、氧化,產(chǎn)生大量熱能。

【考點(diǎn)五】網(wǎng)狀組織

網(wǎng)狀組織主要分布于造血組織如骨髓、脾、淋巴結(jié)等,由網(wǎng)狀細(xì)胞和網(wǎng)狀纖維構(gòu)成。

【考點(diǎn)六】紅細(xì)胞

紅細(xì)胞在掃描電鏡下呈雙凹圓盤(pán)狀。紅細(xì)胞在掃描電鏡下呈雙凹圓盤(pán)狀,直徑約7.5μm,中央較薄,約1μm,周緣較厚,約2μm。因此,在血涂片中,紅細(xì)胞中央部呈淺紅色。成熟紅細(xì)胞無(wú)核,也無(wú)任何細(xì)胞器,胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白,使紅細(xì)胞呈紅色。

【考點(diǎn)七】白細(xì)胞

根據(jù)白細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有無(wú)特殊顆粒,分為:①有粒白細(xì)胞(粒細(xì)胞):中性、嗜酸性、嗜堿性粒細(xì)胞;②無(wú)粒白細(xì)胞:?jiǎn)魏思?xì)胞、淋巴細(xì)胞。

1.中性粒細(xì)胞:數(shù)量最多的白細(xì)胞。

正常人以2~3葉者居多。當(dāng)機(jī)體受?chē)?yán)重細(xì)菌感染時(shí),桿狀核和2葉核增多,稱為核左移;若4~5葉核的細(xì)胞增多,稱核右移,表明骨髓造血功能發(fā)生障礙。

中性粒細(xì)胞的胞質(zhì)呈極淺的粉紅色,含有許多細(xì)小顆粒,其中淺紫色的為嗜天青顆粒,淺紅色的為特殊顆粒。嗜天青顆粒約占顆??倲?shù)的20% ,電鏡下顆粒較大,直徑0.6~0.7um,呈圓形或橢圓形,電子密度較高。它是一種溶酶體,含有酸性磷酸酶、髓過(guò)氧化物酶和多種酸性水解酶類等,能消化吞噬細(xì)菌和異物。特殊顆粒約占顆粒總數(shù)的80% ,電鏡下顆粒較小,直徑0.3~0.4um,呈啞鈴形或橢圓形。特殊顆粒是一種分泌顆粒,內(nèi)含溶菌酶、吞噬素等,吞噬素也稱防御素,具有殺菌作用。

功能:具有很強(qiáng)的趨化作用和吞噬作用,吞噬對(duì)象以細(xì)菌為主,也吞噬異物。

2.嗜堿性粒細(xì)胞:數(shù)量最少。胞質(zhì)內(nèi)含有嗜堿性顆粒,大小不等,分布不均,染成藍(lán)紫色。嗜堿性顆粒屬于分泌顆粒,內(nèi)含有肝素、組胺、中性粒細(xì)胞趨化因子、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等,啟動(dòng)針對(duì)病原體的炎癥反應(yīng),也參與過(guò)敏反應(yīng)。

3.嗜酸性粒細(xì)胞:殺滅寄生蟲(chóng);抑制過(guò)敏反應(yīng)。

4.單核細(xì)胞:是體積最大的白細(xì)胞。胞質(zhì)豐富,因弱嗜堿性而呈灰藍(lán)色,內(nèi)含許多細(xì)小的淡紫色嗜天青顆粒,即溶酶體。單核細(xì)胞在血流中停留12~48小時(shí),然后進(jìn)入結(jié)締組織或其他組織,分化為巨噬細(xì)胞等具有吞噬功能的細(xì)胞。

5.淋巴細(xì)胞:包括T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞。

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