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首先我們來看道考題：請說出支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別診斷。
首先大家需要知道，鑒別診斷主要包括相同點及不同點兩個部分，而不同點為該種題型的主要得分部分，所以可以從病因病史、臨床表現(xiàn)、輔助檢查等幾個方面鑒別。
那現(xiàn)在咱們來一起看看這道題目完整的回答應(yīng)該是怎樣的：
支氣管哮喘與心源性哮喘都以呼吸困難為主要臨床表現(xiàn)，當(dāng)二者無法鑒別時，可用氨茶堿緩解癥狀。但二者有很多不同點可鑒別：
1.病史
支氣管哮喘患者多有家族史、過敏史、哮喘發(fā)作史的病史;而心源性哮喘患者多有高血壓、冠心病、風(fēng)心病、二狹等病史。
2.發(fā)病年齡
支氣管哮喘患者以兒童、青少年多見;而心源性哮喘患者以40歲以上多見。
3.發(fā)作時間
支氣管哮喘患者常于夜間及凌晨發(fā)作和加重;而心源性哮喘患者常于夜間發(fā)病。
4.主要癥狀、肺部體征和心臟體征
支氣管哮喘患者主要為呼氣性呼吸困難，發(fā)作時雙肺滿布哮鳴音，但心臟體征正常;而心源性哮喘患者主要為混合性呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，發(fā)作時雙肺廣泛濕啰音和哮鳴音，同時出現(xiàn)左心界擴大、心率加快、心尖奔馬律。
5.診療
支氣管哮喘患者的胸片上出現(xiàn)肺野清晰，肺氣腫征象，支氣管解痙劑可有效緩解;而心源性哮喘患者的胸片上肺淤血征、左心擴大征象，洋地黃可有效緩解。
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