第一題:
闡述新生兒外觀的生理特點。
【參考答案】
(1)足月兒:哭聲響亮;肌張力正常;皮膚紅潤,胎毛少;頭發(fā)分條清楚;耳廓軟骨發(fā)育好、輪廓清楚;指(趾)甲超過指(趾)尖;乳暈明顯,乳房可摸到結(jié)節(jié);男嬰睪丸降至陰囊,女嬰大陰唇可覆蓋小陰唇;整個足底有較深的足紋。
(2)早產(chǎn)兒:哭聲弱;肌張力低下;皮膚紅嫩、胎毛多;頭發(fā)分條不清楚;耳廓軟骨發(fā)育差;指(趾)甲未達(dá)指(趾)尖;乳房無結(jié)節(jié);男嬰睪丸未降,女嬰大陰唇不能遮蓋小陰唇;足底紋少。
第二題:
闡述新生兒的護(hù)理措施。
【參考答案】
(1)溫度:新生兒22~24℃,早產(chǎn)兒24~26℃。濕度:55%~65%。
(2)喂養(yǎng):出生30min內(nèi)哺乳,按需哺乳,喂養(yǎng)后取右側(cè)臥位。早產(chǎn)兒出生后首先應(yīng)喂10%葡萄糖水,預(yù)防新生兒低血糖。
(3)保暖:體重<2000g的早產(chǎn)兒應(yīng)放入暖箱,暖箱溫度根據(jù)小兒體重和日齡進(jìn)行調(diào)節(jié)。
(4)預(yù)防出血:早產(chǎn)兒缺乏凝血因子,出生后應(yīng)及時補(bǔ)充維生素K。一般采用肌內(nèi)注射維生素K1,預(yù)防出血。
(5)預(yù)防感染:臍部消毒;早產(chǎn)兒實行保護(hù)性隔離。
(6)皮膚護(hù)理:體溫穩(wěn)定后,每日沐浴1次,沐浴室溫26~28℃,水溫39~41℃為宜;大便后用清水及時清洗會陰和臀部,防止出現(xiàn)尿布性皮炎。
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