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在學(xué)習(xí)腫瘤的章節(jié)時(shí)，我們已經(jīng)接觸到了霍奇金淋巴瘤這個(gè)名稱，雖然取名為瘤，但它并不是良性的，而是一種惡性腫瘤。那究竟什么是霍奇金淋巴瘤呢?

霍奇金淋巴瘤是一個(gè)獨(dú)特的淋巴瘤類型，占所有淋巴瘤的10%～20%。Thomas Hodgkin醫(yī)師首先認(rèn)識(shí)并描述了該腫瘤，故取名霍奇金淋巴瘤。其受累淋巴結(jié)腫大，相鄰的腫大淋巴結(jié)彼此粘連、融合，不活動(dòng)。若發(fā)生在頸淋巴結(jié)時(shí)，可形成包繞頸部的巨大腫塊。腫塊常呈結(jié)節(jié)狀，切面灰白色，呈魚肉樣。這是它的大體觀，接下來我們借助相關(guān)儀器深入認(rèn)識(shí)一下霍奇金淋巴瘤各類細(xì)胞構(gòu)成。

(1)以多種炎細(xì)胞混合浸潤(rùn)為背景，包括淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和組織細(xì)胞等反應(yīng)性細(xì)胞成分，可見數(shù)量不等、形態(tài)不一的腫瘤細(xì)胞散布其間。

(2)腫瘤細(xì)胞包括R-S細(xì)胞及其變異型細(xì)胞。典型的R-S細(xì)胞是一種直徑15～45um的瘤巨細(xì)胞，瘤細(xì)胞胞質(zhì)豐富，略嗜酸或嗜堿性，核圓形或橢圓形，雙核或多核;核膜厚，核內(nèi)有一大而醒目的、直徑與紅細(xì)胞相當(dāng)?shù)?、包涵體樣的嗜酸性核仁，核仁周圍有空暈。雙核R-S細(xì)胞的兩個(gè)核呈面對(duì)面排列，彼此對(duì)稱，形似鏡中之影，稱為“鏡影細(xì)胞”。

(3)除了典型的R-S細(xì)胞外，具有上述形態(tài)特征的單核瘤巨細(xì)胞稱為霍奇金細(xì)胞此外，還有一些其他變異的R-S細(xì)胞常見于HL的某些亞型中：陷窩細(xì)胞、LP細(xì)胞(爆米花細(xì)胞)、木乃伊細(xì)胞(干尸細(xì)胞)。

霍奇金淋巴瘤在淋巴瘤中占比不大，但對(duì)于人體有極大的危害性。學(xué)完它的大體觀和鏡下觀，你對(duì)它有所了解了嗎?

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